■物理治療可以減輕或消除不適症狀。（照片提供／劉復康）

■肌電圖檢查可以了解神經傳導狀況。（照片提供／劉復康）

■全身痠痛患者可以接受水療，減輕不適。（照片提供／劉復康）

文／劉復康

春節將近，傳統上，一般人都會趁此時，全家總動員大掃除及採購年節物品，往往因此腰痠背痛、四肢痠麻。每逢年節前後，就診病患都會明顯增加，若能對病因有較清楚的認識，就可防患於未然。

◎常見的「年節症候群」，有以下幾種情形：

●手肘肌腱炎：

多半為年節大採購，手提太重的物品，或是刷洗地板、衣物太過疲累所引起。

當做太多重複的手腕動作時，或提攜重物過重、肌肉過度收縮、疲乏，就會引起手肘肌腱發炎。

輕者在握拳或提重物時，手肘處才會疼痛，嚴重者即使在休息狀態下，也會有手肘劇烈疼痛感。

最好的治療方式就是讓手肘休息，再以藥物及復健治療，約需6至8週時間痊癒。

●肩部肌腱炎及磨損

因大掃除時，搬提重物或過度清洗衣物所引起，通常疼痛侷限在肩部，也會下傳至前臂或頸部。患者會因手部上舉或肩部旋轉時，肩部異常疼痛，側睡壓迫，也會引起疼痛。

一般都以為是五十肩，若以超音波檢查，很快就可判定是否是肌腱炎、滑液囊炎，或是肌腱磨損、斷裂造成的疼痛。

治療時，一定要避免讓受損的肩部肌腱炎再次受傷；不過，嚴重的肌腱磨損或斷裂，需要以手術縫合。

一般而言，休息、藥物及復健治療，都可以改善。

●頸部扭傷及頸神經根壓迫：

患者多會有頸部僵硬及疼痛感，伴隨著上肢疼痛及手指痠麻，主要是因為粉刷天花板，或長時間忙於「方城之戰」（打麻將）所致。

當頸部長時間維持在過度往後伸展，或往前低頭的姿勢，很容易造成頸神經根壓迫，導致頸部近端疼痛，及肢體遠端痠麻。

除了藥物外，熱療、頸部牽引、電療或運動治療，都可以在6至8週明顯減輕不適症狀。

●手腕扭傷：

提攜太重的年節物品、刷洗地板及衣物的動作太激烈、或是準備年菜時，重複切剁等動作，容易引起手腕部韌帶扭傷。

症狀為侷限在手腕處疼痛，並在手腕伸展及彎曲時引起疼痛，及腕關節活動受限，手腕在扭轉時，也會引起疼痛。

治療時，要讓扭傷的關節休息，可以做一手腕的護木，使其手腕關節避免再次受傷，消炎止痛藥物及熱療、電療，都可以緩解症狀，一般約需8至12週，扭傷的韌帶才會痊癒。

●下背疼痛與拉傷：

通常在年節前大掃除時，不當的彎腰搬提重物，引起背部肌肉拉傷，甚至造成腰部椎間盤突出，輕者只侷限在下背部痠痛，嚴重者更會造成坐骨神經痛。

除了下背部疼痛外，更在下肢會有觸電般的痠痛及麻脹感，就是所謂的坐骨神經痛。

久坐、久站、走路過久，都會加劇坐骨神經痛，彎腰也會引起下背痛。適當讓背部肌肉休息或平躺，通常可減輕症狀，但也必須給予消炎消脹止痛藥物，另外，骨盆牽引也是必要的。

●肌膜疼痛：

長時間不當的坐姿或工作姿勢，易引起肌肉疼痛，尤其在身體軀幹近端的肌肉，最容易發生。

患者會發生身體上一群或多群肌肉痠痛，例如肩頸部或整個背部痠痛，並可在痠痛的肌肉上，摸到硬結，若給予輕微的壓力，就可以造成該處劇烈疼痛，及遠端肢體的痠痛。

預防之道是隨時保持正確的姿勢。（作者為振興醫院復健醫學部主任）