Don’t Bother with Constipation any more!

張文華 Wen-Hua Chang／美兆家庭醫學科專科醫師 Specialist of Family Medicine

所謂便秘是指：排出的大便既乾且硬，每週的解便次數小於三次，排便時常需要特別用力才能解出，有時合併腹痛、腹脹的情形。

我們吃進去的食物，靠胃及小腸把其中的營養成份吸收之後，剩下的渣滓即為糞便，被送往大腸。大腸靠著間歇蠕動，把糞便一步一步往末端推，當其被推入直腸時，就會產生便意，引發排便行為。在運送過程中，大腸會把其中的水分再回收利用。水分被回收的越多，糞便就會變得越乾越硬。所以，當糞便原有水分較少，或者大腸動得太慢，水分被回收的較多時，糞便就因較乾硬而不容易排出，造成便秘的現象。

所以，便秘的成因主要有兩個：一是水分太少，一是大腸蠕動太慢。由此可以推演出便秘的危險因子包括：

1.水份攝取太少。

2.食物中的纖維質太少：纖維質會使糞便量增加，也會促進腸胃蠕動。

3.運動太少：運動可促進腸道蠕動。

4.老年人：活動力減少、腸道機能減弱、牙齒不好，纖維質容易攝取不夠、攝護腺肥大，不敢多喝水，都是老年人容易便秘的原因。

5.小孩：小孩不喜喝水，不愛吃青菜，容易因貪玩而憋住便意。

6.孕婦：懷孕後期胎兒的壓迫，容易使腸道蠕動不順。

總而言之，對尋常的便秘來說，只要多喝水，多吃青菜水果，少吃精緻低纖的食物，多運動，通常就能獲得改善。但是，有時某些疾病及某些藥物的使用也會增加便秘發生的機會。所以，若經由上述的努力仍得不到改善的話，應該就醫診察。