氣候轉涼，是消化性潰瘍容易發生的季節；相關調查發現台灣地區約有10%至15%的人口患有消化性潰瘍，而潰瘍復發率更高達75%；在高壓忙碌的現代生活中，如何免於消化性潰瘍的威脅，是您必修的課題。

消化性潰瘍如何產生？

消化性潰瘍是胃的侵襲因子（胃酸、幽門螺旋桿菌、非類固醇抗炎藥等藥品）與防禦因子（胃黏液層、粘膜、細胞再生能力等）失去平衡所造成的。胃為了進行消化，必須分泌大量胃酸及各種不同的消化酵素，但酸具有強烈侵蝕作用，若粘膜層防護減弱或細胞再生能力不足，即造成粘膜受損；而粘膜缺損如深入下層組織，就是「消化性潰瘍」。消化系統中常見的疾病為胃與十二指腸潰瘍。

哪些是潰瘍因子？

1. 過多胃酸—胃液為強酸性（pH1～3），主成份是連金屬都可溶解的鹽酸，可殺死食物中的微生物並防止食物腐敗與發酵。食物在強酸中進行分解消化，成為小分子以利消化吸收；然而胃酸調節機制運作失常，胃酸分泌過多，就會損及胃粘膜防護層。

2. 幽門螺旋桿菌感染—感染幽門螺旋桿菌的大部分患者並無明顯症狀，但約六分之一的人會罹患消化性潰瘍，且胃癌發生率也較高，所以世界衛生組織（WHO）已將幽門螺旋桿菌感染，列為第一級致癌因子。幽門螺旋桿菌可利用酵素分解成鹼性的氨以中和胃酸，保護自己能在強酸環境存活。感染後，在其毒性因子作用下，幽門螺旋桿菌會造成發炎現象，導致胃蛋白以及胃酸分泌增加，進而形成消化性潰瘍。目前醫界研究推測幽門螺旋桿菌可能因人與人的傳播接觸而感染，或藉由直接口對口、糞口、不潔飲食等所傳染。

3. 藥物：非類固醇抗炎藥（NSAID）—阿斯匹靈等非類固醇抗炎藥，會刺激胃液分泌，並改變胃粘膜表皮護障的透過性，使胃酸反滲而引起粘膜組織破壞，尤其本身具潰瘍病史者、更容易造成消化性潰瘍。

4. 壓力—胃的活動受迷走神經及自律神經所調控，極容易受精神面及肉體面壓力所影響，沮喪或悲傷會讓胃的分泌減少，蠕動減弱，食慾不振，因此影響胃的正常防衛功能。

5. 菸、酒—尼古丁會直接影響潰瘍癒合，並造成極高復發率；酒精則破壞胃粘膜對抗胃酸的能力，亦會刺激過多胃酸的分泌，誘發潰瘍發生。

消化性潰瘍常見的症狀

1. 上腹部疼痛為主要症狀，通常胃潰瘍多於飽餐後半小時至一小時發生疼痛，十二指腸潰瘍則多於飢餓時疼痛，或在飯後2到3小時疼痛，有時甚至會半夜痛醒。

2. 有噁心嘔吐感，吐過後可解除疼痛。

3. 食慾不振，打嗝或脹氣。

4. 嚴重口臭，尤其是幽門螺旋桿菌感染的潰瘍特別明顯。

5. 胸口有灼熱感，此現象是由於胃酸逆流所造成。

6. 糞便帶血，如由消化性潰瘍造成的黑便，表示潰瘍出血至少80至100cc。

保健您的胃該如何吃？

1. 乳酸菌、優酪乳—能改善腸道菌叢生態、維持消化道機能、抑制幽門螺旋桿菌的生長， 提升治療的成功率。

2. 蔓越莓—含前花青素及單寧質（Proanthocyanidins&Tannins）可防止幽門螺旋桿菌黏附於胃壁粘膜上皮組織。專業研究報告指出，蔓越莓所含的豐富維他命Ｃ及具有抗氧化功效的類黃酮素，有助於抑菌，能減少幽門螺旋桿菌的感染。

3. 螺旋藻—為鹼性食品，可中和胃酸，保護胃壁，並緩和潰瘍傷口之發炎反應；螺旋藻含8～12%的膳食纖維，可促進腸道有益菌生長。

4. 蜂膠—為天然的抗生素，能抑制幽門螺旋桿菌繁殖，減輕消化道潰瘍發炎及疼痛。

5. 膳食纖維—可調整腸道細菌的生態，抑制害菌孳生。

目前消化性潰瘍的診斷及治療已有相當進展，尤其幽門螺旋桿菌感染的潰瘍，已可在短期內治癒，也推翻了「一日潰瘍，終身潰瘍」的治療觀念。胃酸過多或壓力性的消化性潰瘍，是較難以根治的疾病，唯有學習減壓，改善生活品質，調整飲食習慣，作息有序，才能有效避免潰瘍復發。